孕晚期指怀孕28周及以后，这一阶段孕妇身体负担加重，胎儿发育也进入最后关键时期，以下是孕晚期的注意事项及解决方法：

产检与监测

• 按时产检

• 注意事项：孕晚期产检频率增加，能及时发现孕妇和胎儿异常情况。一般28 - 36周每2周产检1次，36周后每周产检1次。

• 解决方法：提前了解产检项目和时间安排，准备好产检所需资料，如产检手册、病历等。合理安排交通出行，确保按时到达医院。

• 自我监测胎动

• 注意事项：胎动是反映胎儿宫内安危的重要指标。正常胎动每小时3 - 5次，12小时约30 - 40次。若胎动计数2小时少于10次，或与平时相比减少50%，需警惕胎儿缺氧。

• 解决方法：每天在相对固定时间自数胎动3次，每次1小时，将3次胎动次数相加乘以4，即为12小时胎动次数。可采用半卧位或左侧卧位，把双手自然地放在腹壁上，集中注意力感受胎动。若发现胎动异常，立即就医。

生活起居

• 休息与睡眠

• 注意事项：孕晚期孕妇身体笨重，容易疲劳，充足休息和睡眠至关重要。增大的子宫可能压迫下腔静脉，影响血液循环。

• 解决方法：保证每天8 - 9小时睡眠，可适当增加午休时间。休息时多采取左侧卧位，减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善子宫胎盘血液循环。可在腰部、腹部、腿部垫软枕，增加舒适度。

• 活动与运动

• 注意事项：适当运动有助于顺产和孕妇身体健康，但要避免剧烈运动和长时间运动，防止早产。

• 解决方法：选择散步、孕妇操等较为温和的运动方式。散步每次30分钟左右，每天1 - 2次，在环境安全、空气清新的地方进行。孕妇操要在专业人士指导下进行，动作幅度不宜过大。若运动过程中出现腹痛、阴道流血等不适，应立即停止并就医。

• 个人卫生

• 注意事项：孕晚期阴道分泌物增多，保持外阴清洁，可预防感染。

• 解决方法：每天用温水清洗外阴，勤换内裤，选择棉质、宽松、透气的内裤。清洗后内裤在阳光下晾晒，利用紫外线杀菌。

饮食营养

• 营养均衡

• 注意事项：孕晚期胎儿生长发育迅速，需要充足营养支持，但也要防止营养过剩导致胎儿过大，增加难产风险。

• 解决方法：保证摄入富含蛋白质、钙、铁、维生素等营养素的食物。每天摄入蛋白质80 - 100克，可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等；钙摄入量1000 - 1200毫克，多吃牛奶、豆制品、虾皮等；多吃新鲜蔬菜和水果，保证维生素和膳食纤维摄入。饮食要多样化，避免挑食、偏食。

• 控制体重

• 注意事项：孕晚期孕妇体重增长过快，会增加患妊娠期糖尿病、高血压等疾病风险，也不利于分娩。

• 解决方法：合理控制饮食量，少食多餐，避免高热量、高脂肪、高糖食物，如油炸食品、蛋糕、饮料等。定期测量体重，根据体重增长情况调整饮食和运动。

心理调适

• 缓解焦虑

• 注意事项：临近分娩，孕妇可能对分娩过程感到恐惧、焦虑，担心胎儿健康和分娩是否顺利。不良情绪可能影响孕妇内分泌，进而影响胎儿和分娩过程。

• 解决方法：学习分娩知识，了解分娩过程和应对方法，减少恐惧。可参加孕妇学校的分娩课程，或阅读相关书籍、观看视频。与家人、朋友多交流，分享感受，获取情感支持。也可通过听音乐、散步、冥想等方式放松身心，缓解焦虑情绪。

• 保持积极心态

• 注意事项：孕晚期身体不适增多，如腰酸背痛、水肿等，容易让孕妇产生消极情绪。

• 解决方法：关注自身和胎儿积极变化，如感受胎儿胎动、想象宝宝出生后的美好场景。家人要给予更多关心和照顾，鼓励孕妇保持积极心态。

分娩准备

• 了解分娩知识

• 注意事项：孕妇需提前了解分娩方式、产程进展、分娩征兆等知识，以便更好应对分娩。

• 解决方法：参加孕妇学校课程，由专业医生讲解分娩知识。也可咨询有分娩经验的朋友或家人，获取实际经验。阅读正规的孕产书籍或观看权威的分娩科普视频，增加对分娩的了解。

• 准备待产包

• 注意事项：提前准备好待产包，避免分娩发动时匆忙准备遗漏物品。

• 解决方法：待产包包括妈妈用品和宝宝用品。妈妈用品如产妇卫生巾、哺乳内衣、睡衣、洗漱用品等；宝宝用品如新生儿衣服、纸尿裤、包被、奶瓶、奶粉等。在怀孕37周前整理好待产包，放置在显眼且容易拿取的地方。

• 确定分娩医院

• 注意事项：选择医疗条件好、离家较近的医院分娩，方便紧急情况时及时就医。

• 解决方法：提前考察周边医院，了解医院产科医疗水平、住院环境、服务质量等。可咨询其他产妇对医院评价，综合考虑后确定分娩医院，并提前了解医院住院流程和预约方式。

来源：国家孕婴网

初审：苏   昊

复审：林蔚蔚

终审：姜   颖