
母乳是婴儿理想的食物。尽早开始母乳喂养、按需哺乳和有效吸吮,是建立和维持乳汁分泌的重要基础。
不少妈妈会因为乳房不够胀、宝宝频繁吃奶等现象担心自己“奶不够”。其实,主观感觉乳汁不足并不一定代表实际泌乳不足。需要结合宝宝的吞咽情况、排尿排便、体重增长等进行综合判断,必要时可请专业人员评估,根据不同情况进行相应干预。
中医认为,乳汁由气血化生,经乳络输布。产后缺乳多由气血不足、气机郁滞、乳络不通等引起,可根据主要表现辨证调养。
辨证调养前,妈妈和家人应努力做到
宝宝出生后,让宝宝尽早吸吮乳房,并掌握正确的含接和哺喂姿势。
对于3个月内的宝宝,按需哺乳;4~6月龄逐渐定时喂养,每3~4小时一次,每日约6次。
保持食物多样、营养均衡,少量多次主动饮水,以自身不感到口渴为宜,不必为了“催奶”强迫自己大量喝汤。
注意休息,适当活动,通过听音乐、散步、呼吸放松等方式缓解紧张情绪。
家人应主动分担照护和家务,给予妈妈充分理解和支持。
辨证调养,根据类型调养
常见表现:产后疲乏无力,易汗出,面色偏白,声音较低,食欲欠佳,乳汁自开始分泌后便一直偏少。
食养建议:调养重点是补养气血、兼顾脾胃。可在均衡饮食的基础上,适当选择鱼、蛋、奶、瘦肉和豆制品,也可选用山药、党参、黄芪、麦冬、莲子、小米与瘦肉等煮粥或煲汤,作为日常食养。饮食不宜过于油腻,也不建议大量进食高脂浓汤。
穴位按摩:可在专业人员指导下按揉足三里、血海,以局部产生轻微酸胀感为宜;也可配合按揉膻中穴,帮助调畅气血。穴位刺激可作为辅助方法,但不能替代有效吸吮和专业哺乳指导。
常见表现:情绪容易紧张、焦虑或生气,心情波动后乳汁明显减少,并伴有乳房胀满、胸胁不舒、食欲受影响等表现。
食养建议:饮食宜清淡、规律,避免暴饮暴食。可在中医师指导下,选用少量佛手、陈皮等食药两用之品泡水或入粥,作为疏理气机、健脾和胃的辅助调养。不建议自行长期、大量饮用多种中药茶饮。
穴位按摩:可按揉太冲、期门。太冲穴位于足背,期门穴位于胸胁部。首次操作宜请专业人员指导,避免过度用力按压乳房及胸胁部。中医认为,情志不畅、肝气郁结易影响乳汁运行,应在辨证基础上疏肝理气、通畅乳络。
常见表现:乳房胀满,局部发硬或疼痛,乳汁排出不顺畅,宝宝含接或吸吮困难。
食养建议:应避免因担心奶少而盲目进补,饮食以清淡、均衡为主,可选择丝瓜、冬瓜、豆腐等搭配日常膳食。食疗只能辅助调养,解决乳汁排出不畅的关键仍是纠正含接姿势。
穴位按摩:可在专业人员指导下按揉少泽、乳根、膻中等穴位。乳房按摩应轻柔,不可反复用力揉压硬结;没有明显红、热及全身不适时,可在哺乳前短时温敷。按需哺乳即可,不必以“彻底排空乳房”为目标,以免过度刺激乳汁分泌。中医强调,乳房贵在通畅,调养应做到虚者补益、实者通调,而不是一味进补。
温馨提示
以上类型可能相互兼夹,不建议仅凭一两个表现自行判断,更不要自行服用中药或长期饮用药茶。若调整喂养方式后仍怀疑乳汁不足,应请专业人员评估宝宝含接、吞咽及生长情况;若出现乳房明显红、肿、热、痛,持续加重的硬结,发热或全身不适,应及时到正规医疗机构就诊。
编写人员名单:李建蓉、樊英怡、马兰、武先奎、王岑宁
编辑:王岑宁
来源:“国家妇幼健康中心”公众号
初审:苏 昊
复审:林蔚蔚
终审:崔淑红
